Se llama endodoncia, de endo (interior) y doncia (diente), al conjunto de posibles tratamientos de la patología del tejido pulpar o “nervio” de los dientes debidos a diferentes causas, como por ejemplo la caries profundas o traumatismos dentales.

Normalmente bajo anestesia local y con controles radiográficos sucesivos, se aísla el campo de trabajo con un dique de goma y se abre acceso a la cavidad donde se aloja la pulpa o «nervio» mediante fresado del diente. Luego se cateterizan los conductos de las raíces, se vacían de contenidos orgánicos, se preparan mediante instrumentos apropiados (p.ej. limas), se desinfectan con antisépticos y se rellenan tridimensionalmente con un material especial (p.ej. gutapercha ) hasta el extremo de las raíces. En casos muy complejos se recomienda el uso de técnicas y materiales muy específicos, por ejemplo, llevada a cabo con magnificación el microscopio quirúrgico o la utilización del diagnóstico radiológico con tomografía volumétrica en tres dimensiones. Tenga en cuenta que también existen profesionales dedicados específicamente a la endodoncia que le podrán ayudar en este tipo de casos complejos.

También es importante, para entender qué es la endodoncia, saber que su finalidad es  poder conservar funcionalmente un diente y los tejidos que le rodean incluido el hueso, cuya pulpa está dañada, por caries, traumatismos u otras patologías. Ocasionalmente como consecuencia de procedimientos restauradores o de prótesis fija se podría requerir este de tratamiento.

La alternativa es la pérdida del diente con las consecuencias que esto conlleva, la alteración de la funcionalidad de la boca o la perdida de hueso por ejemplo.

Los tratamientos de endodoncia o desvitalizaciones permiten mantener los dientes en la boca cuando el nervio se ha visto afectado de forma irreversible.

El procedimiento consiste en limpiar, desinfectar y retirar el nervio dañado, sustituyéndolo por un producto llamado “gutapercha”, de tal manera que el conducto por donde discurría el nervio queda sellado de forma segura y libre de bacterias.

Las causas más frecuente por las cuales se tiene que realizar una endodoncia son las siguientes:

• Caries
• Traumatismos
• Bruxismo (desgaste de los dientes por el roce de los mismos
  

Posteriormente a la endodoncia será necesario hacer un seguimiento de la misma para verificar su efectividad y evolución.